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SINDROME DEL
PIRAMIDAL
Mensaje editado por:
Milo
Publicado:
Mar Jun 27, 2006 10:32 am Asunto: SINDROME DEL PIRAMIDAL
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Hola carmencita, te expongo un poco al detalle la prevencion y el tratamiento
para lo que te han diagnosticado.
Prevención
Cuando notemos síntomas de afectación del glúteo
con cierta irradiación a muslo y con carácter quemante
o de acorchamiento debemos prevenir que el cuadro siga su curso y desemboque
en lo que venimos llamando "síndrome del piramidal".
Para ello intensificaremos nuestros estiramientos de pelvis: isquiotibiales, psoas, cuadriceps, adductores, abductores, rotadores internos y rotadores externos de cadera así como el poplíteo. También es interesante cuidar la zona lumbar y abdominal con refuerzo casi isométrico o trabajo selectivo de transverso abdominal y oblícuos.
Está muy indicado el uso de calor seco por las noches y de pomadas de calor por las mañanas (metilsalicilato, mentol y alcanfor o las más naturales con cayeput, pimienta,).
Pero si hay que recomendar con mayúsculas algo es un buen calentamiento y sobre todo un estiramiento para el piramidal que debemos realizar de forma suave e indolora hasta notar que cede la tensión y el dolor. Se realiza de la siguiente manera: Tumbado boca arriba, la pierna afectada con rodilla y cadera flexionadas a 90º tiramos hacia el lado contrario sobre la otra pierna que permanece recta. Para ello nos ayudamos de la mano contraria al lado afectado. Por ejemplo, si nos molesta el glúteo derecho: Utilizamos la mano izquierda para coger la rodilla derecha y llevar la pierna flexionada de rodilla y cadera hacia el lado izquierdo hasta notar tensión sin dolor y ahí mantenemos veinte segundos. Después presionamos hacia fuera y resisitimos unos seis segundos con la mano que agarraba. Pasados esos seis segundos ganamos nuevamente recorrido y permanecemos otros veinte segundos estirando. Estos estiramientos post-isométricos suelen ser suficientes para disipar un posible pinzamiento del piramidal pues eliminamos el exceso de tono de este músculo y por tanto la posibilidad de compresión o roce sobre su vaina por parte del piramidal. En este ejercicio estamos realizando las acciones contrarias al músculo piramidal: Rotación interna y adducción o aproximación, por ello estiramos correctamente el músculo y por ello esta técnica tan básica funciona como prevención.
Tratamiento Osteopatico.
Como suele suceder en Medicina es mucho más adecuado tratar el
origen que los síntomas cuando nos encontramos con un piramidal
cuya contractura ha conseguido afectar al nervio ciático aunque
sea de pasada y no de modo permanente.
Si conocemos la biomecánica de la articulación sacroilíaca la cosa se simplifica pues de los ejes de corto movimiento del hueso sacro sólo los oblícuos parecen desembocar en este síndrome, por esta razón las posibilidades manipulativas se reducen a cuatro. Ahora hay que saber sobre qué lado manipulamos el sacro para no "rotarlo" o "normalizarlo" correctamente, según sea una torsión derecha o izquierda sobre ejes derecho o izquierdo.
De
esa correcta manipulación sacra depende casi todo el tratamiento,
por ello se requiere buen manejo articular y conocimiento de la manipulación
articular osteopática para no equivocarnos de lado. Antes de manipular
realizamos, sobre glúteo, muslo y lumbar de ese lado masaje terapeútico
con técnicas desfibrosantes . Después se realiza una correcta
liberación fascial y una adecuada inhibición del "punto
gatillo". Una vez trabajado el "tejido blando" vamos a
la articulación en si y realizamos técnicas de "juego
articular" como la del "volante" para, finalmente, realizar
la manipulación sacra no sin antes estirar bien el músculo
piramidal y demás rotadores externos de cadera.
